Справка о бесплодии. Образец медицинской справки о бесплодии, Справка о бесплодии женщины образец Простопин при воспалении предстательной железы

Если молодая женщина после года счастливой семейной жизни в любви и согласии никак не может забеременеть, она начинает серьезно беспокоиться по поводу бесплодия. Поэтому своими сомнениями и страхами она делится с подругами, родными, родственниками. Это конечно, хороший выход, но чисто психологический. Чтобы выяснить причину, а, если необходимо, пройти лечение, нужно обратиться к врачу.

Как утверждает медицинская статистика, в нашей стране среднее количество бесплодных пар составляет 10 - 15%. Бесплодие: когда ставить диагноз? Если беременность никак не наступает, через какое количество времени после начала регулярной половой жизни следует обратиться к врачу? Давайте искать ответы на эти вопросы:

Справка о бесплодии или когда ставят неутешительный диагноз?

Чаще всего диагноз бесплодие ставят после 12 месяцев регулярной половой жизни супругов, при условии, что оба не имеют проблем со здоровьем, находятся в репродуктивном возрасте, а средняя частота половых контактов составляет не менее 2-3 раз за неделю, без использования контрацептивов.

Если все перечисленные условия соблюдены, обычно вероятность зачатия в первые 3 мес составляет 30%. В последующие 7 месяцев - составляет 60%. А в последующие 2 месяца вероятность зачатия составляет 10%. То есть 12 мес регулярной половой жизни должны полностью обеспечивать наступление беременности на 100%.

Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, сдать анализы. Причем сделать это нужно обоим супругам. Дело в том, что очень часто причиной невозможности забеременеть являются инфекционные заболевания. Они обнаруживаются в процессе обследования. При своевременном лечении эта причина бесплодия устраняется.

Еще нужно отметить такой важный фактор, существенно влияющий на возможность забеременеть, как детородный возраст женщины. Совсем недавно оптимальный возраст для беременности составлял от 18 до 25 лет. Но в настоящее время таким возрастом считается 20-35 лет. Физически здоровая тридцатилетняя женщина с вероятностью 20% может забеременеть в одном менструальном цикле. При условии, что половые контакты регулярные. К 40 годам эта вероятность уменьшается до 5%.

Конечно же, к женскому бесплодию могут привести разнообразные хронические, не пролеченные вовремя гинекологические заболевания, а также врожденные особенности строения женского организма. Причин мужского бесплодия также достаточно. Большинство заболеваний, препятствующих наступлению беременности, успешно лечится, особенно на начальном этапе развития. Поэтому к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Проводить диагностику должен опытный врач. Кроме того, нужно обязательно выяснить, кто именно из супругов имеет проблемы с зачатием. Если же, по каким-то причинам бесплодие вылечить невозможно, помните - жизнь не окончена и эту проблему все равно можно решить. Только супругам нужно это делать вместе, сообща. Из этой, казалось бы, безвыходной ситуации можно найти выход.

Как избавиться от бесплодия?

Это лучший вариант при мужском бесплодии. Для мужчины бывает очень трудно решиться на это, ведь он всю жизнь будет знать, что его ребенок не родной. Но для сохранения семьи большинство бесплодных мужчин соглашаются на донорство. Если решение принято, походите ответственно к поиску донора.

Есть и другая форме донорства. Ее используют при женском бесплодии, когда женские клетки не вырабатываются или утрачена их функция. В этом случае берут здоровую яйцеклетку от женщины-донора. Затем врач соединяет ее со сперматозоидами мужа. После чего пересаживает в полость матки жены. В этом случае, при наступлении беременности, женщина выносит и родит самостоятельно и в положенный срок.

Этот метод тоже не стоит сбрасывать со счетов. Если женщина бесплодна и точно известно, что она самостоятельно родить не сможет, можно найти суррогатную мать. Ее яйцеклетку доктор оплодотворит сперматозоидами мужа, после чего женщина выносит и родит ребенка, которого вы сможете забрать. Если выбран этот метод, нужно очень ответственно подходить к выбору суррогатной матери. У нее уже должны быть свои дети, а также она должна быть физически и психически здорова.

Помните, что усыновить маленького человека очень серьезный, ответственный шаг. Поэтому прежде чем его сделать, обсудите эту возможность в кругу семьи, взвесьте все плюсы и минусы, за и против. Каждый ребенок это личность, требующая внимания, заботы, а главное - его нужно любить. Приемный малыш должен стать для вас по настоящему родным. Вы должны понимать, что несете за него полную ответственность - за необходимое лечение, обучение, воспитание.

Если вы готовы на это, поспешите в органы опеки, возьмите у специалиста список документов, которые необходимо собрать для усыновления.

Лучше всего усыновить новорожденного малыша-отказника из роддома. К сожалению, таких брошенных детей очень много. Но можно усыновить ребенка постарше, посетив детский дом. Но в этом случае могут возникнуть определенные сложности, ведь ребенок 3-5 лет может попросту не принять новых маму и папу. Тогда как новорожденный всю свою жизнь может не знать, что родители его - приемные.

Как смириться с бесплодием и стоит ли?

В заключении, хочу добавить, что если поставлен диагноз бесплодие - отчаиваться не нужно. Помните, что жизнь на этом не кончается и всегда есть приемлемый для вас выход. Дело в том, что настоящая медицина не совершенна, да и достигать его можно бесконечно. Но не в этом дело. Мозг человека, кем бы он не был сотворён, он совершенен. Так вот во многих случаях вам нужно начать изменять свое представление в голове о своем положении. Вы должны представлять каждый день что вы здоровы и можете иметь детей и даже что они у вас уже есть, только что родились. Представляйте весь процесс зарождения жизни, рождение ребенка. Все эти мысли должны быть радостными. Исключите из своего мира весь негатив, плохие привычки. Займитесь укреплением здоровья и все время представляйте в голове то что хотите. Не стоит отметать амулеты, иконы и другие символы укрепляющие веру в то что вы здоровы и все сможете… И Вы в правду сможете, ведь ваш мозг вас сделает здоровыми!

Женское бесплодие

Мечта многих пар-это счастливые и здоровые дети, но одним парам осуществить мечту не составляет труда, другим же приходится проходить через многочисленные обследования, сдавать анализы, и иногда даже делать операции.

Лечение женского бесплодия сильно различается в зависимости от его вида:

Бесплодие первичное. Такой диагноз ставят женщинам, у которых ни разу не наступала беременность при регулярной половой жизни без использования контрацептивов – достаточно распространенная ситуация. В этом случае проводится поэтапная диагностика, проводятся УЗ исследования и сдаются анализы, и, как правило, все ограничивается приемом специальных препаратов.
Бесплодие вторичное. Данный вид может возникнуть у рожавшей женщины, или у той, которая уже беременела ранее. Здесь все несколько сложнее, т.к. перенесенная беременность является большим стрессом для организма, что требует совершенно иного подхода при назначении анализов и других исследований, и при интерпретации их результатов.

Существует также третий вид – полное бесплодие, когда женщина не может забеременеть ввиду отсутствия важных детородных органов. Очевидно, что здесь, к сожалению, даже самые опытные врачи уже ничем не могут помочь.

Причины женского бесплодия

Причины отсутствия зачатия у женщины могут быть вызваны несколькими причинами, и чаще всего беременность не наступает из-за:

Воспаления придатков и матки;
Эндометриозе, поликистозе и дисфункции яичников;
Гормональных нарушений;
Проблем с овуляцией;
Нарушениях в цервикальном канале.

Часто женщина не может забеременеть при недостатке в организме фолиевой кислоты, дефиците массы тела или при избыточном весе.

Важную роль играет психологический фактор, ведь функция деторождения регулируется нервной системой и много зависит от эмоций женщины в повседневной жизни.

Существуют также врожденные причины женского бесплодия, например синдром Тернера или пороки развития матки или маточных труб.

Как лечить женское бесплодие

В каждом конкретном случае – все индивидуально и зависит от результатов анализов и исследований. Как правило, врач действует поэтапно – от простого к сложному. В большинстве случаев, все решается на первых этапах.

Для начала врач назначает набор анализов, а также УЗИ репродуктивной системы.

Анализы крови и мазка, позволят узнать акушеру о возможных гормональных нарушениях, наличии патогенов, дефиците витаминов и т.д. Зачастую, достаточно принять определенные лекарственные препараты, чтобы нормализовать ситуацию с гормонами или вылечить инфекцию, и получить долгожданные «две полоски».

При наличии подозрений, для уточнения диагноза, может проводиться обследование маточных труб с помощью процедуры гистеросальпингографии, которая покажет проходимость маточной трубы.

При обнаружении спаек или кист назначается лапароскопическая операция, цель которой восстановить проходимость труб или иссечь кисту на яичниках. Отдельно может проводиться тест на совместимость партнеров.

В последнее время многие пары прибегают к ЭКО или искусственному оплодотворению. Это отдельная сложная тема, которой занимаются профильные специалисты. Как правило, если речь зашла об ЭКО – все остальные методы исчерпаны.

Если вы столкнулись с бесплодием, но врач не нашел никаких физиологических причин для этого – не теряйте надежду, возможно причина в «нервах». Постарайтесь побольше отдыхать, избегать стрессов и не думать о проблеме.

В любом случае важно помнить – бесплодие – это не клеймо, если вы мечтаете о малыше, своевременно обратитесь к врачу, у вас всегда будет шанс родить ребенка. Самое главное – это поверить в себя, правильно оценить проблему и смотреть с оптимизмом только вперед.

Как определяется бесплодие у женщин

Бесплодие у женщин представляет собой проблему не только медицинскую, но и социальную.

Бесплодие у женщин (согласно википедии) – это неспособность женщины репродуктивного возраста к воспроизводству потомства.

В чем причина бесплодия у женщин?

Основные причины бесплодия у женщин:

непроходимость маточных труб, которая является результатом спаечного процесса. В данном случае говорят о женском бесплодии трубного происхождения;
спаечный процесс в малом тазу, как следствие операций или воспалительного процесса. Спайки могут располагаться между трубой и яичником, что препятствует попаданию яйцеклетки в трубу;
эндокринные (гормональные) нарушения, как следствие патологии яичников и других желез внутренней секреции (гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы надпочечников). При различных гормональных нарушениях диагностируется гормональное бесплодие у женщин;
врожденная и приобретенная патология матки: внутриматочная перегородка, двурогая матка, рубцы на матке после операций, эндометрит миома матки, аденомиоз, полипоз;
эндометриоз, как одна из причин бесплодия у женщин. Очаги эндометриоза образуют спайки, которые вызывают трубно-перитонеальное бесплодие.

Есть еще причины женского бесплодия - это хромосомная патология, которая приводит женщину к стерильности. Что еще вызывает бесплодие у женщин? В 5-8% случаев наличие иммунологического фактора (антиспермальные антитела) обуславливает иммунологическое бесплодие у женщин. Причинами психологического бесплодия у женщин является нежелание женщины иметь ребенка из-за страха перед беременностью и родами, нежелания иметь ребенка от данного мужчины и т.д.

Виды бесплодия у женщин

Выделяют абсолютное бесплодие у женщин, которое связанно с необратимыми патологическими состояниями, а это значит, что женщина никогда не сможет стать матерью. Так, у женщины могут отсутствовать яичники, маточные трубы или матка. Относительное женское бесплодие носит временный характер, поддается лечению и при устранении причины женщина может родить ребенка.

Также выделяют степени бесплодия: бесплодие 1 степени у женщин (или первичное бесплодие у женщин) и бесплодие 2 степени у женщин (или вторичное бесплодие у женщин). О первичном бесплодии у женщин говорят в том случае, если женщина вообще не имела беременности. Вторичное бесплодие у женщин это состояние, когда в настоящий момент имеются проблемы с зачатием, а раньше беременность была.

Вторичное бесплодие у женщин встречается в 40% случаев. Самые частые причины вторичного бесплодия у женщин - аборты, спаечный процесс и гинекологические заболевания. Поэтому вторичное бесплодие у женщин рассматривается как осложнение гинекологических заболеваний и хирургических вмешательств. Вторичное бесплодие у женщин чаще связанно с трубным фактором или перитонеальным.

Женское бесплодие: симптомы

Симптомы бесплодия у девушек обращают на себя внимание в период полового созревания: врожденная патология половых органов, позднее начало менструаций, длительный менструальный цикл, скудные и не регулярные месячные. Симптомы бесплодия у девушек можно заподозрить по отставанию в физическом (недостаточный вес) и половом развитии.

Первые признаки бесплодия у женщин – нарушение менструального цикла. Это скудные или обильные, нерегулярные и чрезмерно болезненные месячные.

К признакам бесплодия у женщин относится появление угревой сыпи, жирная кожа - это указывает на избыток мужских гормонов. Признаки женского бесплодия проявляются в изменении волосяного покрова. Избыточный рост волос на подбородке, груди может свидетельствовать об избытке мужских половых гормонов. Недостаточный рост волос на лобке и в подмышечных впадинах будет отмечаться при снижении уровня эстрогенов. Признаками женского бесплодия является выделение молока у некормящих женщин. Повышенное содержание гормона пролактина подавляет овуляцию, поэтому наступает бесплодие.

Поскольку бесплодие у женщин вызывается разными патологическими состояниями, то в клинической картине будут доминировать определенные симптомы. Так, синдром поликистозных яичников отсутствием месячных и овуляций, ожирением, гипертрихозом. При эндометриозе женщина жалуется на болезненные месячные. Симптомы основного заболевания, которые является причиной бесплодия у женщин, облегчает дифференциальную диагностику и установление окончательного диагноза.

Как определить бесплодие у женщин. Диагностика бесплодия у женщин

Диагностика женского бесплодия начинается с опроса и сбора сведений о гинекологическом здоровье женщины. Для диагностики женского бесплодия важен характер менструальной функции: время прихода первой менструации, регулярность, продолжительность и болезненность менструаций, наличие выделений из молочных желез. В диагностике женского бесплодия важно наличие и количество беременностей, если они были и как они протекали. Выясняются перенесенные инфекционные и гинекологические заболевания у женщины и наследственный фактор у матери.

Как проверить бесплодие у женщин? Из функциональных тестов на бесплодие у женщин самыми распространенными являются:

анализ базальной температуры, что позволяют оценить функцию яичников и наличие овуляции;
определение цервикального индекса, который отражает насыщенности организма эстрогенами;
посткоитальный тест для изучения активности сперматозоидов содержимом шейки матки, а также для определения антиспермальных тел.

Анализ на бесплодие у женщин обязательно предполагает исследование содержания гормонов в крови и моче. При проверке на бесплодие у женщин информативны следующие гормональные исследования: ДГЭА-С и 17- кетостероидов в моче, пролактина, тестостерона, тиреоидных гормонов, кортизола, прогестерона фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, эстрадиола в плазме крови. При бесплодии особое значение имеет обследование на половые инфекции.

При спаечной непроходимости труб показано проведение гистеросальпингоскопии. В комплекс диагностических мероприятий входит также проведение кольпоскопии.

Для уточнения состояния эндометрия назначается диагностическое выскабливание полости матки и гистероскопия. Гистероскопическое исследование проводится под общим наркозом. Врач осматривает внутреннюю поверхность матки и производит забор ткани для гистологического анализа. Лапароскопия - осмотр органов и полости малого таза через микроразрез. Лапароскопия и гистероскопия при бесплодии проводится с диагностической или лечебной целью.

Женское бесплодие трубного происхождения

Трубная форма бесплодия возникает, если имеются препятствия для продвижения яйцеклетки по маточным трубам. К женскому бесплодию трубного происхождения приводит непроходимость маточных труб, как следствие воспалительного процесса труб, поскольку сальпингит часто заканчивается спаечным (слипчивым) процессом. Женское бесплодие трубного происхождения отмечается после хирургического удаления трубы по поводу внематочной беременности или гнойного процесса в трубе.

Эндокринное бесплодие у женщин (гормональное бесплодие у женщин)

Гормональное бесплодие у женщин возникает на фоне синдрома поликистозных яичников или истощения яичников, травм или заболеваний гипоталамо-гипофизарной области. К эндокринному бесплодию у женщин могут приводить нарушения обменных процессов и стресс. Ключевым моментом этой формы бесплодия является поломка механизма овуляции. Для эндокринного бесплодия у женщин характерна ановуляция.

Лечение женского бесплодия

Решение вопроса о лечении женского бесплодия принимается после оценки результатов обследований и установления причин бесплодия.

При эндокринной форме бесплодия у женщин проводится коррекция гормональных расстройств, поэтому основой медикаментозного лечения является гормональная терапия. Женщине подбирается гормональное лечение, а процесс лечения контролируется по динамике содержания гормонов в крови. При трубно-перитонеальной форме бесплодия лечение направлено на восстановление проходимости маточных труб. Операцию проводят при помощи лапароскопии.

При эндометриозе с помощью лапароскопической коагуляции удаляют патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной коррекции гормонального фона. Иммунологическое бесплодие у женщин преодолевают путем искусственной инсеминации спермой мужа, минуя иммунный барьер цервикального канала.

Профилактика женского бесплодия

Уместно будет сказать о профилактике мужского и женского бесплодия, поскольку мужское бесплодие наблюдается в 50% случаев бесплодных браков.

В профилактике мужского и женского бесплодия ведущее место занимает профилактика и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы, как главной причины бесплодия. Особенно это касается заболеваний, передающихся половым путем.

Особое значение имеет соблюдение основных правил гигиены и гигиены половой жизни. Именно наличие беспорядочной половой жизни, частая смена партнеров и половые акты без применения средств защиты приводят к возникновению заболеваний половой сферы.

Профилактика женского бесплодия заключается в профилактике гинекологических заболеваний, поэтому недопустимо ведение половой жизни во время менструации, самовольное принятие противозачаточных средств, спринцевания химическими средствами. Не стоит забывать о последствиях абортов, как основной причине бесплодия.

Тема «бесплодие у женщин» часто поднимается на форуме. Как вы сами понимаете, информацией зачастую делятся лица, не имеющие медицинского образования. Посещая форум «женское бесплодие», нельзя заниматься самолечением и «пробовать на себе» предлагаемые рецепты. Чтобы более полно ознакомиться с интересующей вас темой, можно почитать реферат на тему «бесплодие женское», написанный специалистом.

Женское бесплодие является столь злободневной проблемой для некоторых семейных пар, что они предпринимают любые возможности лечения: от медицинских, например, лечение женского бесплодия в Израиле, до обращения с просьбами и молитвами к высшим силам.

Известно о существовании на земле «мест силы», побывав в которых человек поправляет свое здоровье. Сила этих мест часто связана с необыкновенными природными явлениями. А храмы и монастыри дают силу «намоленных» мест. Таким местом является Муромский женский монастырь, который посещают женщины, имеющие диагноз бесплодие и мечтающие стать матерью. Считается, что паломницы, припадающие к мощам святых Петра и Февронии в этом монастыре, получают исцеление от бесплодия.

О бесплодии

`Как часто все попытки пары к наступлению желаемой беременности заканчиваются неудачей? Примерно так же часто, как и сокрушенные вздохи по этому поводу: «Значит, кто-то из нас бесплоден!» И начинаются бесконечные походы по врачам, гадалкам, экстрасенсам и знахарям. Уходит на это куча денег, времени и сил, а долгожданного результата все нет.

Еще не так давно проблема бесплодия касалась преимущественно женщин, так как медицинская практика фиксировала частые случаи патологий и заболеваний организма женщины. Сегодня показатели статистики круто изменились, а из всех бесплодных пар 40-45% являются таковыми по причине мужских патологий. Исходя из таких неутешительных фактов, в обществе актуальной становится проблема мужского бесплодия.

Бесплодие у мужчин называется инфертильностью, говорить о нем целесообразно, если в течение одного года не удается зачать ребенка. В таком случае важно пройти комплексную диагностику обоим партнерам, после чего будет вынесен вердикт. При условии точного определения причины такой патологии специалист сможет подобрать оптимальный курс лечения. При условии своевременного посещения врача бесплодие можно легко вылечить.

Причины и виды мужской инфертильности

Как уже было сказано ранее, самым важным этапом диагностики и осмотра пациента для врача является вынесение диагноза и определение причин инфертильности. Бесплодие у мужчин в данном случае считается неспособностью мужчины зачать ребенка в течение 12 месяцев при условии, что пара не использует никаких средств контрацепции. При этом большинство патологий мужского организма, что влекут бесплодие, при условии своевременного обнаружения, излечимы.

Для справки! Официальные подсчеты Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что во всем мире зафиксировано 8% семейных пар, неспособных зачать ребенка. Около половины из них столкнулись с такими проблемами по вине мужских патологий репродуктивной системы.

Если специалист сможет точно выявить, какие болезни вызывают бесплодие у мужчин, устранить их, в скором времени пара сможет добиться желаемых целей. Медицина выделяет множество факторов, способных повлиять на репродуктивную функцию мужчины, чаще всего у одного пациента сочетаются сразу несколько таких причин. Самыми частыми причинами являются эндокринные нарушения, варикоцеле, наличие хронических болезней, инфекций, иммунологических расстройств, и других причин, в редких случаях - опухоли яичек.

Сегодня бесплодие у мужчины может быть трех видов - секреторное при низком качестве эякулята, аутоиммунное с появлением антител, что рушат сперматозоиды, и обтурационное бесплодие с непроходимость спермы по тем или иным причинам. В зависимости от вида инфертильности специалисты предполагают ряд причин бесплодия.

Секреторная форма - в связи с негативным воздействием тех или иных факторов яички мужчины не вырабатывают достаточного количества спермиев, наблюдаются аномалии их развития, а также недостаточная подвижность и целенаправленность в движении.

варикоцеле;
гидроцеле;
аномальное опущение яичек в мошонку;
онкология;
паротит;
гормональный сбой;
инфекции, что передаются половым путем (тиф, хламидиоз, туберкулез или сифилис);
острая нехватка белков;
длительные депрессии и стрессы;
интоксикация организма из-за вредных привычек;
частые конные прогулки и езда на велосипеде;
нарушенная терморегуляция в области мошонки из-за перенагрева, ношения тесного белья из синтетики и др.;
травмы и механические воздействия на мошонку;
лекарства, вызывающие бесплодие (гормоны, гипотензивные средства, транквилизаторы, анаболики, сульфаниламиды или нитрофураны);
после химиотерапии или лучевой терапии;
неблагоприятные экологические условия проживания;
физические перенагрузки и прием стероидов и анаболиков.

Обтурационная форма - при такой форме мужской инфертильности врачи наблюдают определенные преграды, затрудняющие попадание по семявыводящим протокам спермиев. В редких случаях диагностируют полную невозможность движения половых клеток. В таком случае чаще всего применяется хирургический метод лечения бесплодия, то есть операции.

Причины, что могут вызвать бесплодие этой формы:

воспалительный процесс с затянувшимся течением в придатках яичек;
неправильно выполненные операции на внутренние органы малого таза;
простатит;
ретроградная эякуляция;
врожденные аномалии, например, отсутствие семявыносящего протока или придатков;
преждевременная эякуляция;
эректильные расстройства;
вазэктомия, то есть последствия стерилизации.

Аутоиммунная форма - в данном случае врачи могут говорить о наличии в организме мужчины определенных антител, что вырабатывает иммунитет, которые ликвидируют спермиев, считая их инородными клетками человеческого организма. Очень редко в 10% случаев врачи диагностируют бесплодие неясного генеза вследствие иммунологической несовместимости пары. Именно такие причины могут вызвать бесплодие у пары, в данном случае излечение инфертильности практически невозможно.

Из указанных форм мужского бесплодия самой частой и легко излечимой является секреторная инфертильность, которая может быть вылечена медикаментозным консервативным способом, в то время как обтурационная форма часто требует хирургического вмешательства. Бесплодие на фоне антиспермальных антител сложнее всего диагностируется, а иммунологическая несовместимость (иммунологическое бесплодие) партнеров практически не поддается лечению.

Стадии развития бесплодия

Помимо классификации мужского бесплодия в связи с предпосылками и причинами, врачи также выделяют два вида инфертильности согласно стадии запущенности - бесплодие 1 степени и 2 степени.

Бесплодие 1 степени - такой диагноз (первичное бесплодие) специалист может ставить тому мужчине, что в репродуктивном возрасте в течение года не использует средств контрацепции при регулярной половой жизни, но не может зачать ребенка. Такой диагноз может быть вынесен, если диагностика подтвердила одну или несколько причин, а именно:
гормональные нарушения;
приобретенные или врожденные половые аномалии;
варикоцеле;
любое генетическое нарушение (муковисцидоз например);
анамнез травм половых органов;
низкий иммунитет.

Именно на этой стадии специалист может зафиксировать и форму бесплодия в связи с его предпосылками - секреторная, обструктивная или иммунологическая форма инфертильности.

Бесплодие 2 степени - вторичное бесплодие, при котором у мужчина ранее имел возможность зачатия ребенка, но на данный момент беременность не наступает. Практически все указанные причины 1 степени бесплодия могут наблюдаться в этом случае, к ним стоит отнести еще несколько факторов:
длительное употребление транквилизаторов или анаболиков;
варикоцеле;
курс лучевой и химиотерапии;
операции в паху для лечения грыжи, гидроцеле и др.;
простатовезикулит, травмы или эпидидимит, что привели к непроходимости семявыносящих протоков;
уретрит;
воспаление простаты;
болезни щитовидной железы;
системные болезни, например, сахарный диабет, бронхиальная астма, цирроз или туберкулез.

Часто мужское бесплодие сопоставляют с перенесенными ранее серьезными заболеваниями. Проблемы с фертильность могут наблюдаться у мужчин после желтухи, также врачи рассматривают вопрос, влияет ли ветрянка на бесплодие. Если же причин инфертильности мужчины не было выявлено, врач выносит вердикт – идиопатическое бесплодие.

Только официально вынесенный диагноз может подтвердить инфертильность мужчины. Для этого специалист выдает пациенту справку о его бесплодии.

Справка о бесплодии мужчины - образец:

Отталкиваясь от выявленных причин развития инфертильности, специалист может подобрать правильный курс лечения. Обе степени бесплодия поддаются лечению, будто то медикаментозный или хирургический метод. Для этого нужно устранить патологический процесс в основе бесплодия, будь то понижение числа спермиев в семенной жидкости, их неполноценное развитие или неподвижность, либо преграды продвижения и выброса эякулята по семявыводящим путям.

Стать отцом – такое желание посещает множество мужчин, однако некоторые из них сталкиваются с трудностями при его воплощении в реальность. Если на протяжении года активной половой жизни без контрацептивов у партнерши не наступает беременность, то становится возможным говорить о таком диагнозе, как бесплодие.

Для успешного преодоления проблемы рекомендуется пройти комплексное обследование, в ходе которого назначается ряд исследований, в том числе анализ на гормоны у мужчин, спермограмма и иные. Многообразие причин бездетности, сложная лабораторная диагностика мужского бесплодия, сложность взаимодействия между мужскими половыми железами с другими органами эндокринной системы - все эти факторы усложняют диагностику и лечение нарушений репродуктивных функций у мужчины. Поэтому обследование лучше проходить в клинике, где для этого есть и необходимое оборудование, и опытные специалисты.

Первый этап обследования

Изучение анамнеза

Перед тем как проверить мужчину на бесплодие с помощью лабораторных исследований, специалист собирает и оценивает данные анамнеза, среди которых наибольший интерес вызывают сведения о перенесенных урогенитальных заболеваниях и фертильности (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и пр.). Кроме того, изучается образ жизни пациента, хронические заболевания и перенесенные хирургические операции, которые потенциально могли бы стать причиной невозможности зачатия. Также выясняется, как долго не наступает зачатие, наличие абортов и беременностей у партнерши и т.п. Подобные сведения актуальны, если планируется ЭКО при мужском бесплодии.

Спермограмма

Анализы на бесплодие у мужчин начинаются с исследования спермограммы. Данный анализ является обязательным, для получения верных результатов следует воздерживаться от половых отношений 48-72 часа. В этот период не разрешается употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств, посещение сауны и бани. Если зафиксированы патологические изменения в эякуляте, то потребуется повторная сдача анализа спустя 2 недели. Аналогичное исследование проводится и при проведении ЭКО при мужском бесплодии.

В рамках спермограммы иногда проводятся некоторые другие анализы при мужском бесплодии. Чаще всего – MAR-тест. Исследование предназначено для выявления числа сперматозоидов, которые могут быть покрыты антиспермальными телами, что делает оплодотворение невозможным. Если таких сперматозоидов зафиксировано свыше 50%, то ставится диагноз «иммунологическое бесплодие».

Согласно которому определяется титр антиспермальных антител в сыворотке крови мужчины и его партнерши.

Осмотр андролога

В ходе которого оценивается выраженность вторичных половых признаков, изучается состояние полового члена, яичек, грудных желез, распределение волосяного покрова на теле. При осмотре врач методом пальпации оценивает размеры, консистенцию и расположение яичек в мошонке.

Цитологический анализ

Позволяет получить сведения об отделяемом мочеиспускательного канала, семенных пузырьков.

Прочие исследования:

Бактериологический анализ.
Исследуется секрет предстательной железы.
Определение группы крови, резус-фактора.
Биохимический анализ крови.
Тесты на наличие инфекций.
Общий анализ крови.
Анализ на гормоны у мужчин.

Второй этап обследования

Если во время первого этапа обследования не была обнаружена причина бесплодия, то специалист назначает ряд дополнительных анализов и исследований, среди которых:

Расширенный анализ на гормоны у мужчин (ФСГ, ЛГ, тестостерон, секс-гормон связывающего глобулина), который актуален при выраженной азооспермии и патоспермии.
Если подозревается опухоль гипофиза, то рекомендуется проверить уровень пролактина.
Ультразвуковое исследование мошонки, которое проводится также для ЭКО при мужском бесплодии.
Его цель – исследование структурных изменений и обнаружение патологий в придатках, яичках и предстательной железе.
Метод ТРУЗИ предназначен для выявления изменений в семенных пузырьках, если присутствуют врожденная агенезия семявыносящего протока либо обструкция их дистальных отделов.
Доплеровское исследование позволяет обнаружить субклиническое варикоцеле, наличие венозного рефлюкса в системе яичковых вен.
ИФА совместно с ПЦР для выявления инфекций, передающихся половым путем. Генетические исследования, в том числе кариотипирование.
Исследование центрифугата эякулята обычно назначается при необструктивной азооспермии.
Изучение посторгазменной мочи.
Биопсия яичка с диагностической целью проводится достаточно редко. Чаще всего данная операция требуется для проведения ЭКО при мужском бесплодии.

Перечень анализов при диагностике мужского бесплодия

При планировании беременности посредством ЭКО требуется проведение всестороннего исследования мужского организма, которое состоит из двух этапов.

Первоначально тщательно собирается и изучается анамнез, расшифровываются анализы спермограммы. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, результаты которых предоставят полную картину состояния организма мужчины.

Первичные анализы на бесплодие у мужчин заключаются в сборе анамнеза, где содержатся все сведения о том, какими заболеваниями страдал пациент. Проводится осмотр и УЗ-исследование. Также назначаются анализы мужчине на установление иммунологического фактора бесплодия и спермограмма.

Перед сдачей спермы на анализ настоятельно рекомендуется половой покой в течение 48-78 часов. Если же фиксируется патоспермия, то через полмесяца потребуется повторная сдача эякулята.

Определить иммунологическую причину бесплодия можно посредством специальных тестов, благодаря которым определяется наличие антиспермальных антител в эякуляте и сыворотке крови. Для этого назначаются ИФА-титр антител и MAR-тест. Если исследование дает положительный результат, то речь идет об иммунологическом факторе бесплодия.

Проверка на бесплодие у мужчин на втором этапе предполагает исследование гормонального профиля, анализ постооргазменной мочи (при ретроградной эякуляции). Также обязательно определяется наличие возбудителей инфекций в мочеполовой сфере, проводится генетическое обследование.

Методы диагностики

Анализы на гормоны мужчине позволяют узнать точный уровень ЛГ, ФСГ, ГСПГ и тестостерона. Если есть подозрение на наличие нарушений в деятельности щитовидной железы либо опухоли в гипофизе, то рекомендуется определить уровень тиреоидных гормонов и пролактина.
Ультразвуковое исследование предоставляет возможность оценить структуру предстательной железы, а также органов мошонки. Патология семенных пузырьков выявляется с помощью методики ТРУЗИ.
Диагностика бесплодия у мужчин осуществляется методом допплера. Для этого проводится доплеровское исследование сосудов мошонки, благодаря чему определяется субклиническая форма варикоцеле, а также наличие рефлюкса в яичковой венозной системе.
Пиоспермия может быть обнаружена в ходе посева спермы с микроскопией эякулята.
Проверка на наличие ИППП осуществляется методом ИФА и ПЦР-диагностикой.
Необструктивная азооспермия диагностируется путем изучения центрифугата эякулята.

Если подозревается ретроградная эякуляция, т.е. в мочевой пузырь проникает сперма, то назначается анализ посторгазменной мочи. Столь обширное исследование позволяет выявить точную причину мужской формы бесплодия и назначить квалифицированное лечение.

Чтобы на свет появился здоровый малыш, беременность нужно планировать. Для этих целей также необходимо пройти обследование. Анализы мужчине при планировании беременности покажут имеющиеся отклонения в организме и своевременно пройти лечение. Конечно, перечень исследований при планировании зачатия для мужчин будет короче, чем для женщин - ведь женщина не только участвует в зачатии, от состояния ее здоровья зависит возможность выносить плод. Тем не менее, обследование мужчины перед зачатием является таким же важным.

Если вы ищете, где провериться на различные заболевания мужской половой системы, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь можно быстро и без очередей пройти все необходимые исследования и получить по ним консультацию у опытного андролога. Цены на анализ на бесплодие у мужчин здесь вполне доступные.

Образец медицинской справки о бесплодии

На сегодняшний день во всем мире ЭКО является самым эффективным методом лечения при бесплодии в браке, а также при отсутствии эффекта от лечения бесплодия другими методами и в случаях необъяснимого бесплодия!
Абсолютного бесплодия не бывает!

Бесплодным считается брак, если беременность не наступила после 2-х лет супружеской жизни без применения противозачаточных средств.
Различают женское бесплодие, мужское. комбинированное. обусловленное несовместимостью супругов, а также неясное или идиопатическое бесплодие.
В среднем женское бесплодие наблюдается в 60% случаев, а мужское в 40%.
Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии.
Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии.

Если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась - родами, абортом, выкидышем, или располагалась внематочно, говорят о вторичном бесплодии. Определение "первичное" и "вторичное" бесплодие обычно относится только к женщине.
Причины женского бесплодия:
- непроходимость маточных труб;
- нарушения анатомии матки и влагалища и т. д.
Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается снижение оплодотворяющей способности спермы.
- неполноценность семенной жидкости;
- непроходимость семявыносящих протоков;
- нарушение процесса сперматогенеза;
- аплазия яичек и т. д.

Применительно к мужчине, принято выяснять, была ли при отсутствии предохранения беременность хотя бы у одной из его партнерш. Эта информация служит косвенным ориентиром при оценке фертильности данного мужчины.
При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма.
В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако, специальные пробы указывают на их несовместимость. последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения.
Бесплодие может наблюдаться и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. Это случаи так называемого неясного, или необъяснимого, или идиопатического бесплодия.

До недавнего времени врачи не занимались обследованием пары пока "стаж" их бездетного брака не достигал 4-х лет, затем срок сократился до 2-х лет.
В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни (без предохранения), беременность не наступает в течение года, то надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение партнеров.
Доказано, что у 20% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 20% - через одиннадцать-двенадцать месяцев после начала половой жизни.
Таким образом, год - достаточный срок для того, чтобы оценить фертильность пары и при отсутствии беременности говорить о бесплодном браке. Для женщин старше 35 лет этот срок должен быть сокращен до полугода. Для юных женщин он может быть удлинен до 2-3 лет.
Специалисты нашей клиники успешно применяют современные методы лечения бесплодия – методомЭКОи ИКСИ.

ЭКО (от лат. extra - снаружи, вне и лат. corpus - тело, то есть оплодотворение вне тела) - экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение. Лечение бесплодия методом ЭКО эффективно даже в случае абсолютного или идиопатического бесплодия.
На сегодняшний день в мире таким образом родилось более двух миллионов детей.
Технология включает оплодотворение в пробирке и наблюдение за развитием эмбриона на ранней стадии, после чего он переносится в полость матки.
ИКСИ (от англ.

ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection, букв. «введение сперматозоида в цитоплазму») - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, вспомогательный метод лечения бесплодия при ЭКО.
Процедуру ИКСИ при ЭКО используют, когда присутствует хотя бы одно из перечисленных обстоятельств:
1. снижено количество сперматозоидов в сперме;
2. снижена подвижность сперматозоидов в сперме;
3. много патологических сперматозоидов в сперме;

4. в сперме содержатся антиспермальные антитела (АСАТ);
5. недиагностируемые патологии сперматозоидов или яйцеклеток;
Несмотря на кажущуюся противоестественность такого оплодотворения, эмбрионы, полученные с помощью процедуры ИКСИ, обладают нормальными способностями к развитию, а дети, рожденные после ЭКО с применением ИКСИ, не отличаются по своим физическим и умственным способностям от обычных детей.

Гарантом успешного лечения бесплодия в клинике «МЕДАнА-ХХI век» является высокий профессионализм наших специалистов, индивидуальный подход и психологическая поддержка, современное первоклассное оборудование.
В нашей клинике Вас ждут комфорт и забота!
Получить информацию и записаться на консультацию Вы можете по тел.:

Плоскостопие, вальгусная деформация стопы
Плоскостопие - это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Справка о бесплодии или когда ставят неутешительный диагноз?

Лечение бесплодия

Как избавиться от бесплодия?

Донорство спермы

Суррогатная мать

Усыновление малыша

Как смириться с бесплодием и стоит ли?

Вам сказали, что показанием для получения квоты на бесплатное ЭКО является лишь отсутствие маточных труб?

Вам страшна лишь одна мысль о бюрократизме, думаете, что предстоит собрать множество документов, вы боитесь, что получить квоту на лечение бесплодия бесплатно нереально?

Лечащий врач районной поликлиники утверждает: бесплатные квоты на ЭКО ограничат, обойдут вас стороной?

Внимательно ознакомьтесь с информацией, которая тут представлена, убедитесь, что бороться за права надо всегда!

Правила оформления квоты на лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий могут быть различными, разные города – разные цены. Узнать, как сделать искусственное оплодотворение бесплатно, лучше всего непосредственно на месте. Мы же расскажем, что нужно, чтобы сделать бесплатное искусственное оплодотворение, какими правовыми документами следует руководствоваться, например, для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве. Дополнительный материал - Приказ № 195 28 апреля 2007 г. «Об организации работы по направлению на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета». www.mosgorzdrav.ru

Как получить квоту на искусственное оплодотворение бесплатно всем остальным жителям РФ, смотрите в конце документа.

Кто имеет право получить бесплатные квоты на ЭКО?

Критерии отбора на бесплатное искусственное оплодотворение.

Обязательные требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

официально зарегистрированный брак;
постоянное проживание на территории Москвы;
возраст пациентки 22 - 38 лет, определяется на момент включения в список;
отсутствие общих детей.

Для того, чтобы сделать бесплатное ЭКО в Москве, должны быть выявлены следующие причины отсутствия беременности:

полное трубное бесплодие;
бесплодие продолжительностью более 2-х лет, доказанная неэффективность других методов лечения:

вид бесплодия, когда экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия (наличие сочетанных видов бесплодия).

Другие требования для того, чтобы сделать ЭКО в Москве бесплатно:

отсутствие тяжёлых заболеваний соматического типа, способные препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, рождению ребёнка;
отсутствие вредных привычек, таких, как алкоголизм, наркомания;
отсутствие психических заболеваний, способных стать причиной неудачной беременности, либо ограничивающие нормальное воспитание ребёнка.

Порядок обследования супружеской пары, подающей на квоту на бесплатное ЭКО:

На основании данного обследования районная женская консультация должна выдать женщине направление на лечение.

Список видов обследований для квоты на бесплатное оплодотворение:

общий гинекологический осмотр;
УЗИ органов малого таза;
клинический анализ крови, время свертываемости (действителен месяц);
анализ крови - определение группы, резус-фактора;
анализ крови - ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ТТГ (1 фаза цикла);
анализы крови - ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действительны 3 месяца);
исследование - флора из цервикального канала, уретры, также степень чистоты влагалища;
исследование - инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз);
цитологическое исследование мазков шейки матки;
обследование - наличие внутриутробной инфекции: антитела IgM, IgG к вирусу простого герпеса типов 1, 2, краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазмозу;
заключение психоневрологического, наркологического диспансеров по месту жительства, содержащие отметку, что у пациентки отсутствуют противопоказания к лечению бесплодия, вынашиванию беременности;
заключение терапевта, содержащие указания общего состояния здоровья пациентки, желающей вылечить бесплодие, используя ВРТ, также делается вывод, оговаривающий возможность вынашивания беременности (учитывая информацию, предоставленную узкими специалистами, расссматривается флюорография органов грудной клетки).

Список видов обследований для мужчины:

MAR-тест, спермограмма;
анализ крови - ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C (действителен 3 месяца);
анализ крови – группа, резус-фактор.

Когда супругу поставлен диагноз «мужское бесплодие», помимо прочего, потребуется ещё консультация врача-андролога. Если фертильность резко снижена, назначается дополнительное генетическое обследование (кариотип, мутации AZF-фактора, мутации CFTR-гена). Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами Центра планирования семьи.

Другие обследования для получения квоты на бесплатное ЭКО:

Если в процессе обследования у женщины, которая нуждается в лечении бесплодия и подала заявку на бесплатное оплодотворение, будут выявлены доброкачественные образования (имеет значение именно область матки), а также при наличии опухолей и опухолевидных образований яичников, гидросальпинксов, при которых показано оперативное вмешательство, пациентка должна сначала пройти хирургическое лечение. Затем кандидатура пациентки рассматривается повторно.

Пациентки, имеющие врождённые или приобретённые пороки развития матки, онкозаболевания, будут ждать решения о включении их в реестр, принимаемого специальной комиссией. Она состоит из врачей профильных специализаций, определяющих возможность направления конкретной женщины на бесплатное лечение бесплодия.

Какие шаги предпринимать после обследования?

После завершения всех видов предварительного обследования необходимо потребовать от врача районной женской консультации выдать направление на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий, таких, как ЭКО или ИКСИ. С ним следует прийти на приём к окружному гинекологу. Именно этот специалист должен направить всю информацию о вас секретарю, чтобы вашу кандидатуру рассмотрели на комиссии и приняли окончательное решение.

"… окружному гинекологу принесла три экземпляра направлений лечения бесплодия из женской консультации. После подтверждения окружного врача о постановке меня в реестр, он забрал все три экземпляра, чтобы поставить подписи, печати. Все данные вписала туда, проинформировав меня, каким буду по счёту очередником. Следующий приём назначили через неделю. Тогда забрала два подписанных экземпляра, отдав один женской консультации, второй оставив себе. …"

В Москве в зависимости от округа отмечена разная скорость продвижения очереди на ЭКО. В 2012 бесплатно лечение бесплодия по очереди смогут получить те, кто ждал уже около 2-х лет.

Период ожидания своей очереди

Женщина может забеременеть при помощи ЭКО, если для проведения такой процедуры используется качественная сперма.

Поэтому мужчине, участвующему в экстракорпоральном оплодотворении, надо сдать анализ на выявление способности к зачатию – спермограмму.

При нормальных показателях шансы на успешное оплодотворение повышаются в разы. Расшифровкой результатов обследования занимается врач. Но мужчине тоже полезно знать нормы спермограммы, возможные отклонения и методы повышения качества эякулята.

Показания к исследованию эякулята

Под спермограммой понимают визуальное, микроскопическое, физико-химическое количественное и качественное исследование эякулята мужчины репродуктивного возраста. Это самый точный анализ, позволяющий дать оценку качеству семенной жидкости. Сперма исследуется при помощи специального оборудования в лаборатории.

Показаниями к проведению спермограммы являются:

планируется криоконсервация спермы;
супружеская пара на протяжении года не может зачать ребенка при регулярных интимных отношениях без предохранения;
мужчина собирается стать донором спермы;
выполняется профилактическое обследование репродуктивной системы;
есть заболевания, передающиеся через половой контакт;
проводится подготовка к процедуре ЭКО;
есть подозрение на ухудшение фертильности из-за инфекционных патологий, варикоцеле, травм половых органов;
проводится планирование беременности, и мужчина хочет обследоваться;
выявлен гормональный дисбаланс.

Сдача и расшифровка анализа

Материал для проведения спермограммы получают путем мастурбации. Забор осуществляется в лаборатории (в специально предназначенном для этого кабинете).

Можно собрать биологическую жидкость дома и сразу отнести ее на исследование. Результаты спермограммы выдаются на руки пациенту или доктору на следующий день после сдачи материала.

Они оформляются по установленной форме: в заключении указывается перечень показателей, их фактические и нормативные значения. В России отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне, в которых прописывается, как сдавать спермограмму и трактовать результат.

Поэтому на этапе приема эякулята лаборатории предъявляют к мужчинам разные требования. Существуют некоторые отличия в нормативных значениях.

Чтобы расшифровать спермограмму, врач обращает внимание на такие параметры:

объем эякулята;
время разжижения (зависит от вязкости жидкости);
кислотность;
спермагглютинация;
цвет;
концентрация лейкоцитов;
подвижность сперматозоидов (определяется по оценке категорий спермиев А, В, С и D);
уровень эритроцитов;
строение, форма спермиев;
наличие слизи, крови;
присутствие антиспермальных антител.

Повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, наличие слизи указывает на воспалительный процесс. Кровь в эякуляте появляется при травмировании и некоторых заболеваниях мочеиспускательного канала.

Недостаточное количество спермы может свидетельствовать о бесплодии. Антиспермальные антитела препятствуют оплодотворению сперматозоидами яйцеклеток.

Как подготовиться к анализу, чтобы получить хорошие результаты?

Бывает, что проведенная два раза подряд спермограмма показывает разные значения. Это объясняется тем, что на качество спермы оказывают влияние разные факторы. Чтобы получить достоверный результат, мужчине следует определенным образом подготовиться к обследованию.

Правила подготовки:

воздержаться от полового контакта и мастурбации от 4 до 7 дней. За это время эякулят накапливает такое количество сперматозоидов, которое обычно имеется у мужчины;
не принимать спиртные напитки за 7-8 дней до обследования (алкоголь плохо влияет на подвижность спермиев);
три дня до диагностики не курить (никотин уменьшает концентрацию и подвижность сперматозоидов);
не посещать баню, сауну, не купаться в горячей воде несколько суток до процедуры (высокая температура снижает подвижность и концентрацию спермиев).

Какая спермограмма считается нормальной?

Ориентиром для трактовки результатов спермограммы являются рекомендации ВОЗ. Организация здравоохранения регулярно пересматривает референтные значения.

На данный момент действуют нормативы, приведенные в пятом издании ВОЗ от 2010 года. Но не все российские лаборатории ориентируются на такие рекомендации.

В норме сперма серовато-белого или серовато-желтого цвета. На оттенок могут влиять некоторые продукты питания (морковь, свекла), витамин А. Оптимальный уровень кислотности варьируется в пределах от 7,2 до 7,8. Время разжижения – 10-60 минут.

Нормальными считаются сперматозоиды, имеющие вид овальных клеток с подвижными хвостами. Во время оценки морфологии по Крюгеру лаборант выявляет дефект головки, изменения в шейке. Допускается содержание незрелых половых клеток в количестве до 2%.

Патологические формы могут присутствовать у мужчины в незначительном количестве. В норме склеивания сперматозоидов не обнаруживается.

В миллилитре эякулята содержится от 20 до 120 миллионов спермиев. Общее количество сперматозоидов – 40-600 миллионов. Оптимальное число спермиев, способных к оплодотворению, – не меньше 15%.

У здорового мужчины в эякуляте должно быть столько подвижных спермиев: категории А – около 25%, В – 25%, С и D – не больше 20%. Лейкоциты в норме присутствуют в количестве 3-4 штук в поле зрения. Эритроцитов быть не должно.

Допускается незначительное наличие слизи. Если показатели спермограммы соответствуют нормативным значениям, тогда шансы на зачатие ребенка повышаются.

Таблица норм по возрастам

Качество и количество спермы с возрастом меняется. Уже с 35 лет эякулят начинает вырабатываться в меньшем объеме, снижается количество зрелых сперматозоидов. Это объясняется угасанием репродуктивной функции мужчины.

Таблица норм спермограммы по возрастам приведена ниже:

Исследования французских ученых показали, что у мужчин возрастом от 30 до 35 лет уровень фертильности равен 13,6%. Успешность оплодотворения в 45 лет составляет 9,3%.

Причины отклонения подвижности сперматозоидов у мужчин от нормы

Почти у 50% мужчин имеются отклонения в спермограмме. Препятствовать оплодотворению могут малый объем эякулята, недостаточное количество спермиев, их сниженная подвижность.

Причины уменьшения числа сперматозоидов:

эндокринные патологии (гипотиреоз, нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции);
заболевания мочеполовой сферы (орхит, крипторхизм, варикоцеле, простатит);
травматические повреждения половых органов;
высокая температура;
синдром Клайнфельтера;
хроническое отравление свинцом, углекислым газом, ртутью;
голодание;
жаркий климат;
воздействие некоторых медикаментов (снотворных, стероидов, антибиотиков);
хламидиоз;
частые семяизвержения;
микоплазмоз;
ношение тесного белья.

Полное отсутствие сперматозоидов (азооспермия) возникает при:

врожденных аномалиях;
воздействии токсинов (химических веществ, лекарственных препаратов, алкоголя, радиации);
воспалительном процессе в мочеполовой сфере;
гормональном сбое;
заболеваниях инфекционного (неинфекционного) характера.

Подвижность сперматозоидов может снижаться по таким причинам:

стресс;
переутомление;
прием антибактериальных препаратов;
малоподвижный образ жизни мужчины;
авитаминоз;
табакокурение;
частое использование смазок;
злоупотребление алкоголем;
влияние ионизирующего (электромагнитного) излучения.

Что делать при плохих показателях?

Если мужчина получил плохой результат анализа спермы, ему стоит записаться на прием к доктору-андрологу и пройти ряд дополнительных обследований. Если в ходе диагностики не было выявлено патологических процессов, тогда стоит пересмотреть образ жизни.

Повысить подвижность сперматозоидов можно, выполняя такие правила:

отказ от курения, алкоголя;
исключение стрессов;
занятие спортом;
ношение свободного нижнего белья;
рациональное питание;
прием витаминных комплексов.

Для купирования воспаления, которое сопровождается низкой подвижностью спермиев, повышенным уровнем лейкоцитов, используются препараты Спермактин, Трибестан, Андродоз, Спеман.

Видео по теме

Какова норма спермограммы у мужчин? Ответ в видео:

Таким образом, спермограмма позволяет оценить качество эякулята, определить уровень фертильности мужчины. Нормы показателей анализа зависят от возраста. Значения могут понижаться под влиянием неблагоприятных внешних факторов, неправильного образа жизни или в результате прогрессирования болезни. Если имеются отклонения в спермограмме, стоит записаться на прием к врачу-андрологу.

Свечи «Простопин» для лечения простатита

Суппозитории, для лечения простатита обладают широким спектром препаратов, они содержат в себе активные вещества, которые купируют боль, снимают воспаление и способствуют скорейшему выздоровлению. Благоприятными для организма являются свечи, содержащие в себе натуральные компоненты. Они не оказывают токсическое действие на организм, также фитопрепарат не дает побочные реакции на системы органов.

Противопоказан людям с аллергическими реакциями на все продукты пчеловодства

Общая характеристика суппозиторий «Простопин»

Свечи Простопин представляют собой дозированную лекарственную форму, предназначенную для введения в ректальную полость. Поскольку составляющие компоненты, чаще всего, представлены в качестве масел и жиров, они быстро всасываются и равномерно распределяются по стенке прямой кишки. Так как медикамент не проходит через пищеварительную трубку, он не теряет свои лечебные свойства, проходя метаболизм в печени, и максимальное количество активных веществ попадает в ток крови. Всасывание вещества происходит благодаря расположению в ампуле прямой кишки системы геморроидальных вен. Верхние вены, током крови, несут активные вещества в систему воротной вены и проходят через печень и попадают в нижнюю полую вену. Средние и нижние вены, минуя печень, доставляют лекарство в систему нижней полой вены.

Преимущества введения лекарственного препарата ректально:

При невозможности введения вещества перорально (рвот различных генезов, патологии пищевода, отеки внутренних органов);
На структуру вещества не влияют пищеварительные ферменты желудочно-кишечного тракта.

Недостатки:

Психологический фактор. Большинство представителей мужского пола отказываются применять препарат, так как испытывают дискомфорт при введении;
Раздражающий эффект;
При отсутствии подготовки, перед введением лекарства, доза будет не постоянная. Связано это с уменьшением всасывающей поверхности слизистой оболочки из-за нахождения в кишечнике каловых масс.

Природный состав препарата

Лекарство изготовляется из продуктов пчеловодства. После обработки составляющих они приобретают более доступные для всасывания свойства, тем самым лучше воздействуют на больной орган.

Маточное молочко (100 мг в одной суппозитории) – отделяемое верхнечелюстных желез пчел, которое обеспечивает питанием личинок и матку. Секрет обладает антимикробным, противогрибковым, противовоспалительным действием. Так же стимулирует иммунную систему на борьбу с патогенной микрофлорой и стрессами.
Мед (120 мг) нормализует обмен веществ, оказывает бактерицидное и антисептическое действие. Мед рекомендуется принимать также в качестве профилактики вирусных инфекций.
Прополис (310 мг) – природный антибиотик.
Перга (150 мг) оказывает общеукрепляющее действие для всего организма, иммуностимулятор, повышает потенцию.
Цветочная пыльца (80 мг) активирует и ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей.

Простопин также обладает противоканцерогенным, обезболивающим действием.

Показания к применению

Простопин применяется не только при простатите также его применяют в комплексной терапии анальных трещи, геморрое, эректильной дисфункции, воспалении семенных канатиков, аденоме предстательной железы. В комплексной терапии Простопин назначают при бесплодии, вследствие вялости сперматозоидов.

Форма выпуска

Суппозитории от желто-коричневого до зеленоватого цвета конусообразной формы, с характерным запахом. Выпускаются пластинкой по 5 свечей в упаковке, напоминающие ячейки.

Условия хранения

Лекарственный препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре 3-7 ºС.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Клинически зарегистрированных случаев несовместимости с другими лекарственными препаратами нет.

Передозировка

Случаев передозировки не зафиксировано.

Противопоказания

В связи с тем, что в препарат входят исключительно природные компоненты, у людей с гиперчувствительностью на составляющие лекарства незамедлительно проявляется аллергическая реакция.

Перед использованием лекарственного средства проконсультируйтесь с врачом и изучите инструкцию к применению.

Правила применения и дозировки

Для получения желаемого результата, препарат необходимо использовать один раз в день перед сном, вводить в прямую кишку на глубину 10 см. Перед использованием лекарства необходимо освободить кишечник самостоятельно иди сделать очистительную клизму. Курс лечения составляет 2-4 недели, при надобности назначают повторную терапию.

Простопин при воспалении предстательной железы

Регулярное применение лекарственного препарата при обострении простатита устраняет боль в паху и мочеиспускательном канале, облегчает мочеиспускание, снимает отек. Оказывает благоприятное действие на качество вырабатываемой спермы, улучшает потенцию и эрекцию. При испльзовании в целях профилактики продлевает ремиссию, способствует регенерации поврежденных тканей.

Назначают также при комплексном лечении геморроя. Снимает боль, отек, нормализует кровообращение.

Причины и виды мужской инфертильности

Как уже было сказано ранее, самым важным этапом диагностики и осмотра пациента для врача является вынесение диагноза и определение причин инфертильности. Бесплодие у мужчин в данном случае считается неспособностью мужчины зачать ребенка в течение 12 месяцев при условии, что пара не использует никаких средств контрацепции . При этом большинство патологий мужского организма, что влекут бесплодие, при условии своевременного обнаружения, излечимы.

варикоцеле;
гидроцеле;
аномальное опущение яичек в мошонку;
онкология;
паротит;
гормональный сбой;
инфекции, что передаются половым путем (тиф, хламидиоз, туберкулез или сифилис);
острая нехватка белков;
длительные депрессии и стрессы;
интоксикация организма из-за вредных привычек;
частые конные прогулки и езда на велосипеде;
нарушенная терморегуляция в области мошонки из-за перенагрева, ношения тесного белья из синтетики и др.;
травмы и механические воздействия на мошонку;
лекарства, вызывающие бесплодие (гормоны, гипотензивные средства, транквилизаторы, анаболики, сульфаниламиды или нитрофураны);
после химиотерапии или лучевой терапии;
неблагоприятные экологические условия проживания;
физические перенагрузки и прием стероидов и анаболиков.

Причины, что могут вызвать бесплодие этой формы:

воспалительный процесс с затянувшимся течением в придатках яичек;
неправильно выполненные операции на внутренние органы малого таза;
простатит;
ретроградная эякуляция;
врожденные аномалии, например, отсутствие семявыносящего протока или придатков;
преждевременная эякуляция;
эректильные расстройства;
вазэктомия, то есть последствия стерилизации.

Стадии развития бесплодия

Бесплодие 1 степени - такой диагноз (первичное бесплодие) специалист может ставить тому мужчине, что в репродуктивном возрасте в течение года не использует средств контрацепции при регулярной половой жизни, но не может зачать ребенка. Такой диагноз может быть вынесен, если диагностика подтвердила одну или несколько причин, а именно:
гормональные нарушения;
приобретенные или врожденные половые аномалии;
варикоцеле;
любое генетическое нарушение (муковисцидоз например);
анамнез травм половых органов;
низкий иммунитет.

Бесплодие 2 степени - вторичное бесплодие, при котором у мужчина ранее имел возможность зачатия ребенка, но на данный момент беременность не наступает. Практически все указанные причины 1 степени бесплодия могут наблюдаться в этом случае, к ним стоит отнести еще несколько факторов:
длительное употребление транквилизаторов или анаболиков;
варикоцеле;
курс лучевой и химиотерапии;
операции в паху для лечения грыжи, гидроцеле и др.;
простатовезикулит, травмы или эпидидимит, что привели к непроходимости семявыносящих протоков;
уретрит;
воспаление простаты;
болезни щитовидной железы;
системные болезни, например, сахарный диабет, бронхиальная астма, цирроз или туберкулез.

Справка о бесплодии мужчины - образец:

Образец медицинской справки о бесплодии

Женское бесплодие

Причины женского бесплодия

Как лечить женское бесплодие

Как определяется бесплодие у женщин

В чем причина бесплодия у женщин?

Виды бесплодия у женщин

Женское бесплодие: симптомы

Как определить бесплодие у женщин. Диагностика бесплодия у женщин

Женское бесплодие трубного происхождения

Эндокринное бесплодие у женщин (гормональное бесплодие у женщин)

Лечение женского бесплодия

Профилактика женского бесплодия

О бесплодии

Причины и виды мужской инфертильности

Стадии развития бесплодия

Первый этап обследования

Второй этап обследования

Перечень анализов при диагностике мужского бесплодия

Показания к исследованию эякулята

Сдача и расшифровка анализа

Как подготовиться к анализу, чтобы получить хорошие результаты?

Какая спермограмма считается нормальной?

Таблица норм по возрастам

Причины отклонения подвижности сперматозоидов у мужчин от нормы

Что делать при плохих показателях?

Видео по теме

Свечи «Простопин» для лечения простатита

Общая характеристика суппозиторий «Простопин»

Природный состав препарата

Показания к применению

Форма выпуска

Условия хранения

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Передозировка

Противопоказания

Правила применения и дозировки

Простопин при воспалении предстательной железы

Причины и виды мужской инфертильности

Стадии развития бесплодия

Возможно вас заинтересует